小儿支原体感染、流感后遗留咳嗽：中医有妙招

       冬季是儿童呼吸道疾病的高发季节，上呼吸道感染是最常见的类型，约占儿童呼吸道感染的90%以上。入冬以来急性呼吸道疾病持续上升与多种呼吸道病原体叠加有关，其最常见的有：甲流病毒、乙流病毒及支原体等。不同呼吸道疾病的症状和用药有何不同？

一、流感主要症状：突然起病。主要症状为发热，体温可达39℃-40℃，可有畏寒、寒战，多伴有头痛、全身肌肉酸痛、发力、食欲减退等全身症状，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、恶心、呕吐腹泻等，重症可出现体温持续在39℃以上，甚至超高热，可能伴有意识的改变及抽搐。用药：常用的流感治疗药物有奥司他韦和玛巴洛沙韦。

二、支原体感染主要症状：肺炎支原体是自然界中常见的病原体，既不是细菌，也不是病毒，临床表现差异较大轻者可不发病，或仅表现为上呼吸道感染、低热，重着可致肺炎、肺实变、胸腔积液等，注意肺炎支原体感染≠支原体肺炎。用药：支原体肺炎的一线治疗药物是大环内酯类抗菌药物，包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。注意：青霉素、头孢类抗生素对支原体肺炎治疗无效，对于大环内酯类药物治疗无效，8岁以上儿童可以使用四环素类药物，如：多西环素、米洛环素等

三、患儿遗留后遗咳嗽如何治？多数患儿通过西医规范治疗后均可痊愈，但是小儿体质不同，部分患儿遗留后遗咳嗽，可运用中医辨证论治，通过土家小儿推拿、爆灯火、汤药内服等中医特色疗法，为患儿提供更全面、更有效的治疗。土家小儿推拿：土家小儿推拿是建立在祖国医学整体观念的基础上，以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，结合名族特色运用各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，不但能增强小儿免疫功能，而且能增强机体的各项生理功能，使机体发挥其自身的抗病能力，抵抗病毒和细菌的感染，以达到治病的目的，这是单纯药物疗法所不能达到的。爆灯火：爆灯火属于中医“ 灸法” 范畴,又称为灯火灸、烧灯火、灯草灸、打灯火、油捻灸、灯芯灸等。具有疏风解表、调理气血、回阳固脱等作用。根据取穴不同发挥着不同的功效。爆灯火主要材料为灯心草和植物油,灯心草主要归心、肺及小肠经,性味甘、淡而微寒,具有清心火、利小便的功效。植物油作为另一种主要材料,具有解毒消肿止痛作用。汤药内服：根据小儿病情转归的情况，以清代医家程钟龄名方止嗽散为基础方以荆芥、紫菀、白前、百部、桔梗、陈皮、甘草随证加减 ，水煎服，临床疗效明显。

专家简介杨海蓉主治医师

【简介】杨海蓉，女，铜仁市中医医院儿科（中南门古城“梵净医馆”）中医主治医师，2015年毕业于贵阳中医学院，大学本科，师承铜仁市明朝御医传承田氏徒手正骨整脊疗法第十九代传人，同时师承幼科铁镜田氏土家中草医药第九代传人，从事中医儿科临床工作8年，先后到湖南省浏阳市妇幼保健院、贵阳市妇幼保健院、贵州中医药大学第二附属医院进修学习。

【学术任职】铜仁市职业技术学院中医学外聘教师铜仁市名族医药师资专家组成员中国针灸学会会员

【擅长】熟练掌握小儿感冒病、小儿咳嗽病、肺炎喘嗽、疳症、不寐、遗尿、性早熟、小儿抽动障碍综合症等疾病的中医药辨证论治，擅长运用中医儿科推拿治疗斜颈、生长发育迟缓、小儿泄泻、呕吐、便秘、厌食、腹痛、发热、咳嗽、惊风（取黑疗法）等儿科常见疾病。运用董氏奇穴针刺重子、重仙等穴位治疗支气管哮喘具有良好疗效。